Comprometimento da saúde no pós-alta de pacientes tratados por hanseníase e fatores relacionados: revisão de escopo / Post-discharge health impairment of patients treated for leprosy and related factors: scope review / Deterioro de la salud tras el alta en pacientes tratados por lepra y factores re-lacionados: una revisión general

Objetivo: mapear evidências na literatura científica sobre o comprometimento de saúde no pós-alta de pacientes tratados por Hanseníase e fatores relacionados. Materiais e Método: revisão de escopo realizada a partir das bases de dados CINAHL, LILACS, MEDLINE, PUBMED, SCOPUS e Web of Science em março de 2021, norteados pela estratégia mnemônica que auxilia na identificação do Problema, Conceito e Contexto propostos pelo Instituto Joanna Briggs, sistematizados por meio do fluxograma PRISMA-ScR e registrados na Open Science Framework (osf.io/vmdc6). Foram incluídos estudos sobre a temática publicados até fevereiro de 2021 no cenário nacional e internacional. Resultados: dos dez artigos incluídos na amostra final, nove evidenciaram algum grau de comprometimento funcional, demonstrando fragilidades no acompanhamento desde o diagnóstico até o período pós-alta. Conclusões: evidencia-se acometimentos com maior frequência sobretudo de ordem física, que impactam diretamente a funcionalidade nas atividades de vida diária e social dessas pessoas. As fragilidades no monitoramento pós-alta foram relacionadas ao déficit de profissionais capacitados, ao desconhecimento de técnicas de avaliação e classificação do grau de incapacidade, à carência na oferta de educação em saúde, à dificuldade de acesso aos serviços de saúde, ao atraso no tratamento dos episódios reacionais e reabilitação biopsicossocial e à ausência da sistematização do cuidado.(AU)

Objective: to map evidence in the scientific literature on the post-discharge health impairment of patients treated for leprosy and related factors. Materials and Method: scope review carried out from the CINAHL, LILACS, MEDLINE, PUBMED, SCOPUS and Web of Science databases in March 2021, guided by the mnemonic strategy that helps to identify the Problem, Concept and Context proposed by the Joanna Institute Briggs, systematized through the PRISMA-ScR flowchart, and registered in the Open Science Framework (osf.io/vmdc6). Studies on the subject published until February 2021 in the national and international scenario were included. Results: of the ten articles included in the final sample, nine showed some degree of functional impairment, demonstrating weaknesses in follow-up from diagnosis to the post-discharge period. Conclusions: there is evidence of more frequent involvement, especially of a physical nature, which directly impact the functionality of these people's daily and social activities. Weaknesses in post-discharge monitoring were related to the lack of trained professionals, lack of knowledge of assessment techniques and classification of the degree of disability, lack of health education provision, difficulty in accessing health services, delay in treatment of reactional episodes and biopsychosocial rehabilitation and the absence of systematization of care.(AU)

Objetivo: mapear en la literatura científica las evidencias sobre el deterioro de la salud post-alta en pacientes tratados por lepra y factores relacionados. Materiales y Métodos: revisión de alcance realizada a partir de las bases de datos CINAHL, LILACS, MEDLINE, PUBMED, SCOPUS y Web of Science en marzo de 2021, guiada por la estrategia mnemotécnica que ayu-da a identificar el Problema, Concepto y Contexto propuesta por el Instituto Joanna Briggs, sistematizada a través del flujograma PRISMA-ScR y registrada en el Open Science Framework (osf.io/vmdc6). Fueron incluidos estudios sobre el tema, publicados hasta febrero de 2021, en el escenario nacional e internacional. Resultados: de los diez artículos incluidos en la muestra final, nueve mostraron algún grado de deterioro funcional, demostrando debilidades en el seguimiento desde el diagnóstico hasta el período posterior al alta. Conclusiones: se evidencia con mayor frecuencia ataques sobre todo de orden físico que impactan directamente en la funcionalidad en las actividades de la vida diaria y social de las personas. Fragilidades en el seguimiento postoperatorio relacionadas con el déficit de profesionales capacitados, el desco-nocimiento de las técnicas de evaluación y clasificación del grado de incapacidad, la carencia en la oferta de educación en salud, la dificultad de acceso a los servicios de salud, el retraso en el tratamiento de los episodios reaccionarios y la rehabilitación biopsicosocial y la ausencia de...(AU)

Factors influencing physical activity in institutionalized elderly patients with leprosy.

PURPOSE: The nursing literature has devoted little attention to the long-term influence of infectious diseases and the subsequent rehabilitation needs of the affected patients. This study was conducted to identify the factors associated with physical activity (PA) in older institutionalized adults with leprosy. METHOD: A cross-sectional research design was used. RESULTS: Data from 248 subjects (75.28 ± 8.64 years old) were analyzed. We found that fewer subjects in PA compared to older adults in general. Amputation, fear of falling (FF), the ability to perform activities of daily living, and instrumental activities of daily living (IADL) were the influencing factors of PA. Doing laundry, preparing a meal, taking medicines, and making telephone calls accounted for 23.4% of the PA variance. CONCLUSION: We suggest incorporating FF in the psychosocial indicators of the mobility assessment. The importance of promoting or maintaining four specific IADL abilities and participating in PA for leprosy patients living in a sanatorium is emphasized.

Um sistema de cores na caracterizaçäo biopsicossocial do portador de hanseníase reacional / Color system in the caracterization biopsychosocial of patients with reactional hansen's disease

A questäo norteadora deste estudo é a preocupaçäo com a problemática relacionada à assistência de enfermagem ao portador de hanseníase, especialmente quando surge o fenômeno reacional. Teve como objetivos caracterizar uma amostra de portador de hanseníase reacional, enfatizando aspectos da doença e da reaçäo hansênica e investigar, por meio de um sistema de cores, as principais mudanças ocorridas no âmbito biopsicossocial. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório realizado em um hospital-escola que desenvolve um Programa de Controle da Hanseníase, com 28 pacientes adultos de ambos os sexos, em estado reacional, que estavam agendados para atendimento no referido Programa. Foram utilizados 2 instrumentos de coleta de dados: uma entrevista tendo por guia um formulário, contendo questões a serem respondidas oralmente pelos pacientes e um roteiro sobre as mudanças experimentadas pelo cliente em decorrência à crise reacional, onde o mesmo fazia uma síntese, através de um sistema de cores. O período da coleta de dados foi de outubro de 1997 à março de 1998. Obteve-se que as crise reacionais ocorrem em portador de hanseníase de ambos os sexos, independente da idade e do tipo de forma clínica da doença, permanecendo aos cuidados dos serviços de saúde em até cinco anos após a alta quimioterápica. Verifiocou-se que as crises reacionais, alteram consideravelmente a qualidade de vida do seu portador, sinalizadas pela anotações das cores verde, amarela e vermelha, denotando as dificuldades encontradas para lidar com determinados problemas levantados, como a convivência com a dor, as expectativas do sonho de futuro, a alimentaçäo, o sono, entre outros, no seu cotidiano de vida. O sistema de cores utilizado facilitou a anamnese e a análise dos componentes comprometidos, oferecendo subsídios para uma assistência de enfermagem mais eficaz e voltada para as necessidades individuais deste paciente

O papel do enfermeiro na reabilitaçäo social do hanseniano / O papel

Este estudo, de caráter descritivo, selecionou 100 pacientes do Programa de Controle da Hanseníase em um Serviço Básico de Saúde, sendo coletadas informaçöes através de entrevistas e dados do prontuário, considerando os seguintes fatores:conhecimento acerca da doença, acesso ao serviço de saúde, aceitaçäo da doença parte do paciente e familiares. Os resultados apontaram que as formas da hanseníase predominantes foram a tuberculóide e virchowiana, o atendimento foi considerado bom pela clientela, o profissional que atende o paciente na primeira consulta é o médico, porém, nos atendimentos subsequentes a enfermeira presta assistência com maior frequência, sendo mais comuns as orientaçöes relacionadas com o tratamento, assiduidade ao servi;o e prevençäo de incapacidade.